三踝骨折后遗症有哪些

三踝骨折会严重影响自己的踝骨生活，所以对于出现这种骨折的折后患者，都想尽快的遗症通过治疗，让自己尽快的踝骨康复起来，所以想具体了解一下三踝骨折后遗症有哪些？为了你能全面的折后了解后遗症有哪些，就来看看下面详细的遗症介绍，希望对你有帮助。踝骨

三踝骨折如果治疗不及时，折后或者治疗的遗症方法不正确，会造成轻度残疾后遗症

踝部骨折按 Ashurst 和 Bromer 分类：按踝部外伤的踝骨基本机制与骨折的特点分为内翻、外翻和外旋骨折，折后按 骨折的遗症严重程度分为单踝骨折，雙踝骨折，踝骨三踝骨折.

1.翻(內收)骨折：足部強烈的折后骨翻所致.如高處落下，足處緣先著地，遗症或小腿內下方受暴力直接沖擊，或行走在不平的路上足突然內翻，距骨向內側撞擊內踝骨折，分三度：

Ⅰ.單純性內踝內折，骨折緣骨脛下關節面斜向上，接近垂直方向;

Ⅱ.內踝發生撞擊骨折的同時，外踝發生撕脫性骨折，距骨有移位;

Ⅲ.在內外踝骨折的同時，距骨向後撞擊脛骨後緣，發生後踝骨折.

2.翻(外展)骨折：為足部強力外展所致.高處跌下，足部內側著地，或小腿下部外側受到暴力直接衝擊使足驟然外翻，或足踏入凹地，身體向腓側傾斜，當足外翻時，暴力先作用於內側韌帶，內踝部三角韌帶不易斷裂，而發生內踝撕脫骨折.可分三度：

Ⅰ.單純內踝撕脫骨折，骨折呈橫行或短徐斜行，多不移位;

Ⅱ.暴力繼續作用，距內體向外踝撞擊，發生外跟徐斜行骨折，即雙踝骨折;

Ⅲ.如暴力過大，距骨撞擊脛骨下關節面後緣，發生後踝骨折，即三踝骨折;

3.外旋骨折：發生在小腿不動足部強力外旋，或足不動小腿有強力內旋時，距骨體的前外側擠壓外踝前內側，迫使其向外向後移位，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折，可分三度：

Ⅰ.骨折移位較少，如有移位，其發生規律為遠骨折端向外，向後並向外旋轉;

Ⅱ.如果暴力較大，發生內側韌帶斷裂或內踝撕脫性骨折，即雙踝骨折，距骨向外移位;

Ⅲ.強大暴力，距骨向外側移位，並向外旋轉，撞擊後踝，發生三踝骨折.

4.縱向擠壓骨折：高外墜落，足跟垂直著地，可到致脛骨前緣骨折，伴踝關節向前腫位，如果暴力過大，可造成脛骨下關節面粉碎骨折有成T形或Y形骨折.

5.直接暴力骨折：多為粉碎性骨折，橫斷骨折次之，多有軟組織開放性損傷，並常與足部外傷合並存在.凡嚴重外傷者，發生三踝骨折時，跟關工完全失去穩定性並發一顯著脫位，稱為Poll骨折.

踝關節承受體重，而且踝關節接近地面，作用於踝關節的承重力無法得到緩沖，因此踝關節的治療要求理高.骨折後如果關節面稍有不平，或關節間隙稍有增寬，均可發生創傷性關節炎.無論哪種類型的骨折治療，均要求脛骨下端凹關節面與距骨體的鞍形關節面吻合一致，而且要求內，外恢復其正常生理斜度，以適應距骨後上窄，前下寬的形態.

对踝关节非开放伤有明显胫距关节脱位者，术前必须尽早行手法复位;开放伤者予彻底清创。先取内踝后内侧弧形切口，暴露内后踝骨折处，注意显露后踝时切开胫后肌鞘向后推开，勿损伤胫后血管及胫后神经。将内后踝复位，克氏针临时固定，然后用拉力螺钉固定。如胫骨关节面出现塌陷，必须恢复关节面平整，必要时并行松质骨植骨。外踝取外侧切口，显露腓骨及下胫腓联合处，腓骨复位后行钢板螺丝钉内固定，合并下胫腓分离则必须恢复下胫腓联合解剖关系，在踝关节面上方2～3cm处用4.5mm拉力螺钉平行踝关节面贯穿胫腓骨固定。检查折端稳定性，冲洗切口及踝穴，两切口分层缝合。内踝放置胶片引流，36h后拔除。术后常规用抗生素5～7d，术后2～3d开始主动踝关节屈伸锻炼，至X线复查骨折线模糊始渐行负重行走。术后维持小腿功能位石膏托外固定2周。

三踝骨折后遗症有哪些，上面的内容就做了详细的解答，所以对于出现三踝骨折的患者，那么要想让自己避免后遗症，必须要选择正规医院进行三裸骨折的治疗，相信通过治疗以后，在做好各方面的护理工作，能尽快让自己康复，后遗症也会特别轻微。

(责任编辑：生活百科)